期刊简介
本刊是国内卫生管理领域创刊最早，学术影响较大，发行量市场覆盖率最高的专业学术期刊。办刊宗旨为：在国家卫生工作方针政策指导下，按照“理论联系实际”的办刊理念和“百花齐放，百家争鸣”的方针，报道我国医院管理学术研究和实践探索的最新进展，以推动我国医院管理科学的学科发展和医院管理水平的提高。杂志的主要读者为医院管理工作者，承担管理职责的卫生技术人员，高等院校科研机构相关教学研究人员，卫生政策制定者和其他相关领域人士。
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首页>中国医院管理杂志
- 杂志名称：中国医院管理杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院管理杂志社
- 国际刊号：1001-5329
- 国内刊号：23-1041/C
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效”期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
对参保职工门诊异常审核管理的实践和探索
冯琼
关键词：参保职工, 门诊就诊, 审核管理, 试行办法, 上海市, 基本医疗保险, 医疗费用, 医保基金, 适用范围, 门诊费用, 合理使用, 城镇职工, 市政府, 实践
摘要：为确保医保基金的合理使用,保障广大参保职工的利益,上海市医保局经市政府批准,于2002年6月正式出台了<上海市城镇职工基本医疗保险门诊费用和就诊次数异常的审核管理试行办法>(以下简称<审核管理试行办法>).该办法的审核管理适用范围为:月门诊就诊次数15次以上的,月门诊医疗费用5000元以上的,连续3个月门诊就诊次数累计30次以上的等等.本文对该办法在实践过程中出现的有关问题进行探讨,并提出建议.
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